精神病人辨識、護送就醫、汙名化影響

　　當我們的親人朋友生病了，會讓我們驚慌失措、或者氣極敗壞，因為他們在生病期間經常做些令人不解的事，任你好說歹說都改變不了。或許會有許多人覺得他們是故意搗蛋破壞或干擾，但事實上，他們之所以會惹出這些讓人生氣的禍，主要是因為「疾病」使他們出現一些精神症狀而導致行為上的失當，因此，學習分辨症狀是協助病人就醫的第一步，另精神疾病的汙名化往往造成精神病人諱疾忌醫的問題，這會使的症狀越來越嚴重，我們可以從以下幾點症狀來檢查：

• 外觀儀表：不恰當的穿著打扮，例如衣服隨便穿、怪異的服裝搭配或邋遢的穿著。裝扮比平時過份妖豔或怪異；或蓬頭垢面、不在意個人衛生、全身髒兮兮，有異味惡臭。
• 意識狀態：如對外界刺激沒適當反應、恍惚，經常發呆，或注意力不集中。
• 定向感：對時間、地點與人物混淆不清，無法明確的說清楚。
• 知覺症狀：
  1. 「幻覺」：也就是指根本沒有外界刺激卻感覺到刺激存在
  2. 「聽幻覺」：病人認為自己聽到別人說話的聲音， 但其實四週無人。而這些出現的聲音內容，可能是責罵病人或讚美病人，或叫他去做某件事（如自殺、攻擊他人等）。有的病人雖沒有說出他有這種奇怪的經驗，但周圍的人可從他的自言自語、無故發笑、或比手劃腳、無故發脾氣等現象來判斷他可能有幻聽的症狀。通常有幻聽症狀較嚴重的病人，常無視他人的存在，即使在別人面前，也一樣自言自語或傻笑。另外有一部分病人會出現視幻覺或體幻覺的症狀。
  3. 「視幻覺」：是指實際上別人看不到有任何東西，而病人卻會看到人物、影像，並且信以為真有人物影像存在。
  4. 「體幻覺」：有時病人會感覺到身上有異物，或是昆蟲螞蟻在身上爬動等情形。這種情形稱之。

處置技巧及方式

　　若在社區發現有自傷或傷人的民眾， 要先報警處理，在還未確認此個案是精神個案前，根據精神衛生法我們是不能隨便將個案強制送醫的，以勸導協助就醫為主，一定要有家屬(保護人)陪同；若確認個案為衛生所列管個案，經評估後且家屬(保護人)同意，將可協助送醫。

本所強制送醫時間、流程

強制送醫定義：精神個案出現自傷或傷人之虞，才能將個案強制送醫

強制送醫時間：
週一~週五上班時間：將由衛生所協同派出所警員以救護車護送個案就醫
週一~週五下班時間、假日：由消防隊同派出所警員以救護車護送個案就醫
相關諮詢專線請洽 埔里鎮衛生所 049-2982157